WSP [Bekijk forum]  >> WSP Forum [Bekijk forum]  >> Politiek & Maatschappij [Bekijk forum]
 [1]   [2] 

Ga naar: "Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis"

Raya: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (wo nov 27, 2013 10:06 pm)

Gepubliceerd: 27 november 2013 19:52
Laatste update: 27 november 2013 19:51


Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis

Huisartsen en ziekenhuizen waarschuwen mensen met een goedkope zorgverzekering nooit voor de financiële risico's die zij lopen. Zij checken niet of een behandeling wel door de verzekeraar wordt vergoed. Dat meldt RTL Nieuws woensdag.
Patiënten kunnen daardoor voor onaangename verrassingen komen te staan wanneer ze in het 'verkeerde' ziekenhuis worden behandeld.

Mensen met zo'n budgetpolis worden beperkt in de keuze voor een ziekenhuis. Zo kunnen ze maar in een aantal hospitalen terecht waar de volledige behandeling wordt vergoed. In andere ziekenhuizen draaien ze op voor soms de helft van de kosten.

<>

Ook de ziekenhuizen die zijn aangesloten bij de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen waarschuwen de patiënt niet.

<>

http://www.nu.nl/geldzaken/3639888/huisarts-waarschuwt-niet-risico-budgetpolis.html

Ik vind het niet de taak van de huisarts, en zelfs niet van het ziekenhuis, om hiervoor te waarschuwen.
Het is de taak van de verzekeraar om bij de aanbieding al glasheldere informatie te geven over de aard en dekking van de verzekering, dus ook welke zorg in welk ziekenhuis wel of niet wordt vergoed.

Natuurlijk is het hele systeem uit den boze. Je hoort gewoon de zorg te krijgen wanneer en waar je die nodig hebt. Zonder daarvoor extra ver te moeten reizen.

Het loopt de spuigaten uit met de zorgverzekeringen. We moeten echt heel snel terug naar een algemeen ziekenfonds zonder winstoogmerk.

Brouwer2012: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (wo nov 27, 2013 10:15 pm)

Ik wil geen advocaat van de duivel spelen, maarreh.... is er ook niet zoiets als eigen verantwoordelijkheid? Iemand met een budgetpolis wéét dat hij/zij goedkope zorg heeft, mogelijk met uitsluitingen (want dat zag hij/zij toen de polis afgesloten werd). Voor zover mij bekend heeft elke verzekeraar een website waarop je precies kunt uitzoeken welke zorg wel en welke niet vergoed wordt. Het gaat daarbij nooit om spoedeisende hulp, ook iemand met een budgetverzekering wordt geholpen als er opeens een ingrijpende operatie nodig is in geval van levensgevaar. Het gaat om allerlei andere zaken en ja, dat kun je uitzoeken. Als je rugpatiënt bent (zoals ik bijvoorbeeld), dan lijkt het mij toch erg verstandig om vooraf eens te kijken hoeveel maal er fysiotherapie wordt vergoed. Mensen die uitsluitend naar de €€€ kijken en verder niets uitzoeken, moeten wat mij betreft niet zeuren. Voor een dubbeltje op de eerste rang zitten lukt al heel erg lang niet meer.

En nee, een goede, op maat gesneden verzekering hoeft niet zo heel veel meer te kosten. Het is wél een kwestie van zoeken, wellicht uren lang, maar dat moet je er vind ik maar voor over hebben.

osker: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:08 am)

Juist

Raya: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:10 am)


Ik wil geen advocaat van de duivel spelen, maarreh.... is er ook niet zoiets als eigen verantwoordelijkheid? Iemand met een budgetpolis wéét dat hij/zij goedkope zorg heeft, mogelijk met uitsluitingen (want dat zag hij/zij toen de polis afgesloten werd). Voor zover mij bekend heeft elke verzekeraar een website waarop je precies kunt uitzoeken welke zorg wel en welke niet vergoed wordt. Het gaat daarbij nooit om spoedeisende hulp, ook iemand met een budgetverzekering wordt geholpen als er opeens een ingrijpende operatie nodig is in geval van levensgevaar. Het gaat om allerlei andere zaken en ja, dat kun je uitzoeken. Als je rugpatiënt bent (zoals ik bijvoorbeeld), dan lijkt het mij toch erg verstandig om vooraf eens te kijken hoeveel maal er fysiotherapie wordt vergoed. Mensen die uitsluitend naar de €€€ kijken en verder niets uitzoeken, moeten wat mij betreft niet zeuren. Voor een dubbeltje op de eerste rang zitten lukt al heel erg lang niet meer.

En nee, een goede, op maat gesneden verzekering hoeft niet zo heel veel meer te kosten. Het is wél een kwestie van zoeken, wellicht uren lang, maar dat moet je er vind ik maar voor over hebben.


Ik heb het even nagekeken, maar zelfs met een lantaarntje valt het bij Agis niet op de website te vinden.
Nee, ik vind dat verzekeraars helder, transparant moeten zijn in wat zij waar wel en wat zijn waar niet vergoeden. Kleine lettertjes zouden zo ie zo verboden moeten zijn in contracten en overeenkomsten.
Daarbij zie ik veel ouderen het niet op internet uitzoeken. De meeste ouderen die ik ken, hebben niet eens een computer.

Savage Elve: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:16 am)

Ik heb wel eens geprobeert een beeld te krijgen van wat mijn verzekering vergoed, maar je komt er niet uit.
Ten eerste gebruiken ze allerlei algemene nietszeggende termen, en bij de andere helft staat simpelweg ' op aanvraag' . Voor het laatste zijn dus geen regels.

Brouwer2012: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:20 am)



Ik wil geen advocaat van de duivel spelen, maarreh.... is er ook niet zoiets als eigen verantwoordelijkheid? Iemand met een budgetpolis wéét dat hij/zij goedkope zorg heeft, mogelijk met uitsluitingen (want dat zag hij/zij toen de polis afgesloten werd). Voor zover mij bekend heeft elke verzekeraar een website waarop je precies kunt uitzoeken welke zorg wel en welke niet vergoed wordt. Het gaat daarbij nooit om spoedeisende hulp, ook iemand met een budgetverzekering wordt geholpen als er opeens een ingrijpende operatie nodig is in geval van levensgevaar. Het gaat om allerlei andere zaken en ja, dat kun je uitzoeken. Als je rugpatiënt bent (zoals ik bijvoorbeeld), dan lijkt het mij toch erg verstandig om vooraf eens te kijken hoeveel maal er fysiotherapie wordt vergoed. Mensen die uitsluitend naar de €€€ kijken en verder niets uitzoeken, moeten wat mij betreft niet zeuren. Voor een dubbeltje op de eerste rang zitten lukt al heel erg lang niet meer.

En nee, een goede, op maat gesneden verzekering hoeft niet zo heel veel meer te kosten. Het is wél een kwestie van zoeken, wellicht uren lang, maar dat moet je er vind ik maar voor over hebben.


Ik heb het even nagekeken, maar zelfs met een lantaarntje valt het bij Agis niet op de website te vinden.
Nee, ik vind dat verzekeraars helder, transparant moeten zijn in wat zij waar wel en wat zijn waar niet vergoeden. Kleine lettertjes zouden zo ie zo verboden moeten zijn in contracten en overeenkomsten.
Daarbij zie ik veel ouderen het niet op internet uitzoeken. De meeste ouderen die ik ken, hebben niet eens een computer.

Basisverzekering in natura bij Agis kost 72,98 met een eigen risico van 860 per jaar. Wil je minder eigen risico? Dat kan, met de verplichte 360 kost diezelfde basisverzekering 98,75. In het pakket zit geen vergoeding voor de tandarts, aanvullende verzekering of voor specifieke aankruisbare opties als brillen, 50+-zorg, kraamzorg, alternatieve geneeswijzen, beugels voor kinderen, fysiotherapie voor volwassenen of anticonceptie. Volgens mij heel duidelijk, in grote letters. Wat is daar mis mee?

Voor wat betreft die computer zul je wel gelijk hebben. Maar is er dan echt niemand bij zo'n oudere die daarmee kan helpen? Mijn moeder heeft er ook geen, maar als ze iets weten wil, dan belt ze mij of mijn broers/zus. Ouderen zonder kinderen? Buren, mantelzorgers of via een zorginstelling. Ik geloof echt dat er voor iedereen op computerterrein hulp mogelijk is, als je het maar vraagt.

Brouwer2012: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:21 am)


Ik heb wel eens geprobeert een beeld te krijgen van wat mijn verzekering vergoed, maar je komt er niet uit.
Ten eerste gebruiken ze allerlei algemene nietszeggende termen, en bij de andere helft staat simpelweg ' op aanvraag' . Voor het laatste zijn dus geen regels.


Rare verzekering. De mijne (Univé) is best helder, vind ik.

Raya: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:22 am)

Maar zijn er nu wel of geen ziekenhuizen waar geen contract mee is of ziekenhuizen waar bepaalde ingrepen niet of slechts gedeeltelijk wordt vergoed omdat er geen contract mee is?

Raya: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:31 am)

Nog even bij andere verzekeraars gekeken.

Het zijn puzzeltochten. Niet iets wat je aan je hoofd wilt hebben als je net de uitslag van je huisarts hebt gehad en voor behandeling doorgestuurd wordt.

Dat de huisarts het ook niet weet en beslist geen tijd heeft om het voor je uit te zoeken, kan ik nu ook begrijpen. De huisarts heeft ook te maken met patiënten vanuit vele verzekeringen, en als de verzekeraars er al niet helder over zijn, hoe moet een huisarts dat dan?

Brouwer2012: Re: Huisarts waarschuwt niet voor risico budgetpolis (do nov 28, 2013 12:46 am)


Maar zijn er nu wel of geen ziekenhuizen waar geen contract mee is of ziekenhuizen waar bepaalde ingrepen niet of slechts gedeeltelijk wordt vergoed omdat er geen contract mee is?


Ja. Simpel gevonden: onder het tabblad zorg staat 'Zoek een zorgverlener' en daar vind je alles. Een verdere link brengt je naar de uitsluitingen.

En voor wat betreft jouw opmerking 'je zal maar net van de huisarts gehoord hebben...', je zoekt geen zorgverzekering op het moment dat er wat mis is. Vanaf half november tot 31 december kun je je daarmee bezig houden. Het is geen 'u vraagt, wij draaien'. Ik ben het met je eens dat er veel mis is, dat er veel te veel winst op de verkeerde manier wordt gemaakt, maar ik vind ook dat je niet alles bij de verzekeringsmaatschappijen mag leggen. Verzekerden zijn geen onmondige kinderen, ze weten prima wat ze wel en niet willen. Tja, daar moet je dan wel even wat zoekwerk voor verrichten.

En wat betreft mensen met een laag inkomen: Agis heeft met een hele lijst gemeentes contracten voor specifieke zorg afgesloten: https://gezondverzekerd.nl/nl


 [1]   [2]